大肠更大鳞状（≥2cm）与恶性发挥作用密切联系，可以发展为浸润性胰脏，因此目前的简介推荐大肠更大鳞状可以在内镜下摘除。但由于它们尺寸小得多、形状、位置特殊，内镜下摘除发挥作用一定麻烦，无法完全摘除有可能增加术后中风的风险。
比利时村委员会里贾纳玛格丽特医院内镜检查室Hassan教授等进行了一项科学研究，示意内镜摘除大肠更大鳞状安全和有效，发表文章近期发表在Gut杂志上。
该荟萃比对收集了1966-2014初MEDLINE、EMBASE、Cochrane Central Register上有关内镜下摘除大肠更大鳞状的科学研究，其中还值得注意内镜下摘除≥20mm大肠的科学研究。
科学研究主要评估由于内镜非根治性摘除手术或妨碍流血事件引起的手术摘除率，以及内镜下完整摘除率，浸润性胰脏、妨碍流血事件、中风和幸存者致死率。科学研究质量根据斯旺西-魁北克省分数已确定。
科学研究合计确立了50项科学研究，6442名患儿合计计6779处大肠更大鳞状。%-，6442名患儿除此以外503名（8%）患儿因为内镜下不完全摘除而最终放弃了手术外科手术，完全相同科学研究除此以外差异性小得多。只有31名（1%）患儿因妨碍不想而最终放弃了手术外科手术，完全相同科学研究除此以外差异性较小，暗示内镜摘除妨碍流血事件致死率低。
最终放弃手术患儿中，浸润性胰脏、非外科手术性内镜摘除、同期破损以及中风率分别占58%、28%、2.2%、5.9%。同时，内镜摘除并发症少，内镜穿孔致死率仅为1.5%（96/6595），肿胀致死率为6.5%（423/6474）。
所有科学研究中，有5836名患儿进行了内镜中共中央组织部，但有502名（8.6%）患儿失访。合计5334名患儿完成了随访，其中735名（13.8%）患儿内镜下发现了中风，经内镜下最终手术摘除，成功率达到90.3%（664/735）；14名（0.3%）患儿方面为浸润性胰脏。最终的大肠更大鳞状之外幸存者率仅为0.08%（5/6278）。
上述%-，在对6442例患儿的系统评价中，内镜摘除大肠更大鳞状有效率高达92%，妨碍反应致死率仅为1%，暗示该应用安全和可靠。
尽管内镜摘除后中风率接近14%，但大多数患儿经最终内镜外科手术生存率极好。内镜表皮下剥离术（EMR、ESD）的出现大幅度减少了中风的风险，但并不等同于于浸润性胰脏。
经译者比对，内镜摘除失败仅限于的原因为大肠更大鳞状与恶性的密不可分，可以方面为浸润性胰脏。
从该科学研究来看，内镜摘除大肠更大鳞状安全和有效，然而需要简化和规章内镜摘除应用，同时为了维持其长期，有前提进行定期的内镜中共中央组织部。
检视信源重定向
撰稿： 侯秋科相关新闻
相关问答
