美国医生对变性术怎么看——美国变性术的现状和争议

2021-12-13 00:58:42 来源:
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隆鼻练成在澳大利亚是最完全相同的美容动手练成,至少在去年就申领有 286000 由此可知。传统习俗的隆鼻练成主要在一个大重新考虑、突起的重新考虑、置于四边形、动手练成技巧、练成中则会抑制作用措施、练成后管理以及各种并发症的处理方式上综合重新考虑。近年来,暂时性三酸甘油酯复制、干肝细胞侧边、上图像扫描技练成、基本功能邮寄袋中、以及病理学改进型一个大的广泛应用也减少了需重新考虑的因素。

来自澳大利亚纽有约大学医学中则会心的 Hidalgo 向全美整形外科护士协则会(ASPS)的 4972 名则会员发送一份有 35 个缘故的隆鼻动手练成匿名形式调查问卷。问卷扩及五个方面:人口总数分析方具体方法数据资料、存有的争议性、新技练成、值得注意配置、再次动手练成持续性。共收到 1076 份回复,回复率为 21.5%。这项调查的结果发表于 2016 年 4 月的 PRS Magazine。

人口总数分析方具体方法数据资料

1/4 的访谈者行医最多 25 年,最多一半的护士是独立动手练成,20% 是小组配置。值得注意的是有接近一半的护士年动手练成量都不到 50 由此可知。

上图 1 访谈护士的行医时间数目上图及每年动手练成量数目上图

存有争议性的时下

1. 病理学改进型一个大

中有车祸的是,半数访谈者没有人用作病理学改进型一个大,最完全相同的评论者是:太硬、上极不够饱满、皱折和变形。对它的较大顾及是反常旋转,第二大顾及是为此付出有不够高商品价格到底值得,因为它相比呈圆形一个大都未展现出出有美学优势。另外,有相当数目的回访者对毛面一个大长期显然导致间变性大肝细胞肉瘤(ALCL)令人担忧。

上图 2 访谈护士用作病理学改进型一个大的持续性及对病理学改进型一个大的评论者(多选)

2. 暂时性三酸甘油酯复制

绝大同样人从来不把暂时性三酸甘油酯复制用于起先隆鼻。主要重新考虑的缺点是需多次复制配置、减少的截面积有限、以及使用费用。较大的争议性包含有:对肺癌针灸的干扰、长期安全性评据的缺乏、三酸甘油酯坏死、以及具体方法律上的担心,因为该练成式早已得到澳大利亚 FDA 和 ASPS 的认可。SC外扩张的暂时性三酸甘油酯复制进行时起先隆胸是一项新技练成,但仍只在少数几个针灸中则会心处于试制阶段。

上图 3 访谈护士中则会将三酸甘油酯用于起先隆鼻的数目及对纯三酸甘油酯复制隆鼻的评论者(多选)

3. 植静脉血栓安全性

一般人群中则会 5% 携带凝血因子 V 鹿特丹突变基因,他们发生植静脉血栓的安全性要比常人高十倍,因此有三分之一的访谈护士拒绝给的病人颁布隆鼻动手练成。剩下的访谈者绝大以外在用作年中抗栓泵的才则会才经常想到。

新技练成广泛应用现状

1. 上图像扫描技练成

只有 15%% 访谈者在针灸中则会用作上图像扫描种系统,他们不够多是把它作为病人教学的工具箱以及公关的手段,也可靠想到明确截面积的工具。后者指出可靠这种工具来预计截面积能达到 90% 的精度。

2. 干肝细胞侧边

有 60% 的护士则会在二次隆鼻中则会用作干细包侧边,在这些用作的护士正因如此则会,众所周知的缘故是处理方式外膜挛缩和矫正侧面畸形,也可靠于外膜动手术后的加强和改善组织菲薄的持续性。

上图 4 用作过上图像扫描种系统的访谈者对这种技练成的评论者(多选)及访谈护士在二次隆鼻练成中则会用作 ADM 的缘故(多选)

3. 基本功能邮寄袋中

最多一半的护士不能作基本功能邮寄袋中,也有 21% 的护士每次动手练成都用。虽然 2/3 的访谈者指出有基本功能递袋中商品价格太高且多此一举,但从著者本人的潜能还是指出可靠它有优势的。用作邮寄袋中可使一个大不够易置于、减小突起、降低一个大破裂的安全性,减少突起损伤、避免一个大与眼部交谈从面降低染病安全性。

上图 5 访谈护士中则会基本功能邮寄袋中的用作数目及不能作邮寄袋中的护士中则会不能的缘故数目(多选)

4. 保护性贴膜

37% 的护士则会用作保护性贴膜。大以外用它来贴住乳晕,少以外用来有意思口。

值得注意配置

1.一个大重新考虑

同样访谈护士用作环氧树脂一个大、环氧树脂乳垫以及沙袋中来练成前预计一个大截面积。有约 20% 用作 High-five 或完全相同种系统,少以外用作上图像扫描种系统或者什么都不能(各 15%)。自从 2006 年环氧树脂一个大被解除禁令再次,它就入侵了隆鼻练成的统治威望,但仍有接近 10% 的护士不够不够喜欢盐水一个大。82% 的访谈者既用作含有盐水硅一个大,也用作全环氧树脂一个大。

上图 6 访谈护士中则会明确一个大改进型的工具数目(多选)及对一个大填充胶合板的取向

关于一个大的颗粒,同样护士仍常常索斯尼夫卡一个大,也有 10% 的护士不够多重新考虑毛面一个大。43% 的访谈者最则会用的一个大改进型在 300~350cc,36% 不够喜欢不够大的一个大,最多 350cc。曼托是最则会用的一个大品牌。

上图 7 访谈护士对一个大颗粒形状的取向及则会用一个大改进型

2. 突起和四边形

出有于对乳晕突起渗入芽孢的担忧,下皱壁突起是最完全相同的重新考虑。大同样护士都常常以外肌肉组织后四边形,而动脉后四边形极少有人用,至少 2.4% 采行。

上图 8 访谈护士对则会用突起的重新考虑及最常置于四边形

3. 抑制作用措施

练成中则会静脉广泛应用药剂这在所有访谈者中则会是未争议性的,超过 94% 的访谈者在诱发的时候静脉用作药剂,但练成后在此期间药剂药剂的反对者只有一半。一半护士练成中则会广泛应用经典三糖类抑制作用硫酸(环丙沙星、甲硝唑、莱塞环素)进行时洗涤,31% 用作含有抗或者分别为抗的碘伏来洗涤。

4. 练成后护理

最多一半的护士(61.5%)练成后则会在练成后对病人实施推拿治疗法。练成后限制活动的时候一般是 2 周,3 周,4 周甚至 6 周。

上图 9 访谈护士采行的防治染病措施(多选)及练成后嘱病人限制活动时间持续性

5. 外膜挛缩的非动手练成治疗法

最多半数护士都采行推拿的工具来防治外膜挛缩,但有意思的是推拿到底合理仍然是个谜。以外未任何对应研究来反对它的意义,大家都只是凭传统习俗潜能这么想到。1/3 的护士则会广泛应用药剂防治外膜挛缩,也有超一半的人不能。同样访谈者坚信早期广泛应用药剂对防治外膜挛缩是可靠的,其中则会白三烯抗病毒是最合理的,也有 29 位护士推荐胆固醇 E 治疗法,还有 8 人专门提及安德森子公司的孟鲁司特。

上图 10 访谈护士对药剂防治外膜挛缩精准度的评论者及对外膜挛缩非动手练成治疗法工具的重新考虑

二次动手练成的潜能

二次动手练成的完全相同缘故有外膜挛缩和因截面积不够换一个大,其次是一个大破裂和一个大异位。对外膜挛缩的处理方式常采行前份外膜动手术(46%)和全外膜动手术(35%),也有另造腔隙植入一个大以及联合干肝细胞侧边包裹的。确实尾部外膜动手术就能合理治疗法外膜挛缩还是必须全外膜动手术正因如此,早已达成协议互信。后者举由此可知来说动手练成不够简单、动手练成时间不够长,挟流量减少,以及有胸壁损伤的安全性。如果不能验证全外膜动手术有益,著者指出有则至少外膜尾部动手术不够有传统习俗意义。

上图 11 访谈护士指出有需再次动手练成的缘故及外膜挛缩动手练成工具的重新考虑

概括

访谈者对几大主要缘故都有基本的互信。包含有重新考虑下皱壁突起、以外肌肉组织后四边形、索斯尼夫卡环氧树脂一个大、比量具体方法明确一个大改进型、练成中则会静脉广泛应用药剂、练成中则会广泛应用含有抗洗涤液,以及重新考虑最多 300cc 的一个大改进型。大同样护士对新技练成拒绝接受较慢,包含有上图像扫描种系统、基本功能邮寄袋中,和用作贴膜。

当然,在二次动手练成中则会用作干肝细胞侧边的越来越普遍,它在组织菲薄、侧面畸形、外膜挛缩,以及修复腔隙内壁中则会说明了出有有益精准度。调查还展示出有了一些现存的争议性,包含可靠作病理学形一个大、暂时性三酸甘油酯复制、高危病人动手练成、以及外膜挛缩的非动手练成治疗法。本调查中则会 7% 访谈者见过 ALCL 这一现象值得注意的,因为根据最近的报道它的总体发生率是非常低的。

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撰稿人: 使用费杨虹虹

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