【亦同】近期听力损失与治疗亦同

【1】Eur Arch Otorhinolaryngol：击鼓室内infliximab给毒药是难治适度免疫介导适度耳聋受损失的一种安全和有效的挽救疗法 最近，有研究者管理人员未确定了击鼓室内infliximab给毒药对难治适度免疫介导适度耳聋受损失调查结果症状耳聋阈值的缺点和安全适度情况。研究者都有了17名中风症状，19只下巴开展了infliximab给毒药。研究者族群的平均年龄为50.68岁（±15.23岁）。在开展infliximab给毒药后，研究者管理人员断定在500-3000 Hz (p=0.004)、125-8000 Hz (p=0.001)和250-8000 Hz (p=0.006)时推算的纯音听觉阈值（PTA）具有非常大的优化。研究者管理人员同时也观察到了在低频时耳聋的先是优化：125、250、500和1000Hz，非常大适度分别为p=0.009、 p=0.002、p<0.001和p=0.004，并且对低频的影响持续了3个月：125Hz(p=0.020)， 250Hz(p=0.006)和500Hz(p=0.002)。最后，研究者管理人员宣称，击鼓室内infliximab给毒药并不需要优化免疫介导适度耳聋受损失症状的耳聋阈值。耳聋阈值优化的缺点在低频下来得好并且并不需要持续3个月。因此，击鼓室内infliximab给毒药是有效的和安全的。【2】PLoS One：长期使用万古霉素具有低风险的耳毒适度 万古霉素是一种常见的抗生素，具有有效的抗革兰氏阳适度微生物活适度，但是长时间和高剂量的使用并不需要导致耳毒适度。虽然与万古霉素相关的肾毒适度具有广泛的报道，耳毒适度的案例却很少见到。最近，有研究者管理人员未确定了接受长期静脉内注射（IV）万古霉素症状听觉敏度图的不良变化发生情况，并鉴定了那些需要开展耳聋监测的高风险症状。研究者对424名症状开展了筛选；92名症状在使用万古霉素期间至少开展了2次耳聋测定。53%的症状为男适度，平均症状年龄（IQR）为44（34-58）岁，8%的症状评估的Cockcroft-Gault肌酐清除率≤30ml/min或者开展血液透析。另外，最后一次记录耳聋图时万古霉素接触中值（IQR）为30（17-42）天。万古霉素的使用情况为53名（58%）症状为骨和关节感染，17名（18%）为感染适度心内膜炎，10名（11%）为菌血症，12名（13%）为其他感染。其中，7名（8%）症状的耳聋从基线时间点开始有所恶化，2名（2%）症状具有轻度耳聋受损失，2名（2%）具有轻度到中度受损失，3名（3%）发展为中度到重度耳聋受损失。在双变量分析中，没有断定与耳聋敏度图不良变化相关的变量，都有了基线异常耳聋图、年龄≥40岁，血清万古霉素水平提高或者万古霉素剂量≥4克/天。最后，研究者管理人员宣称，接受长期万古霉素治疗的症状耳聋图不良变化的比例低。因此常规耳聋测定在该族群（除了高风险症状）中的使用有待进一步未确定。研究者管理人员也宣称了需要来得大的族群来未确定他们的结果。【3】Laryngoscope：单边耳聋耳蜗移植长期耳聋结果分析 最近，有研究者管理人员评估了诊断为单边重度到永久适度耳聋受损失症状耳蜗移植（CI）后长期的耳聋结果、声音定位能力、双耳优化和耳鸣情况。研究者都有了60名受试者（平均年龄52岁，范围19-84岁），他们其中1只下巴为永久适度耳聋受损失，而另一只下巴正常或者接近正常，且在耳聋受损失下巴开展了耳蜗移植。研究者断定，术前耳聋平均时间为3.69年（SD 4.31），平均调查结果时间为37.9个月（范围1-87个月）。术后整个族群的CNC和AzBio评分均得到了非常大的优化（P<0.001），另外，考虑病因学亚组分析，移植后的治疗结果在不同的亚组之间存在很大的异质适度。声音定位能力在整个族群中乏善可陈为纵向优化。使用噪声测试中的自适应耳聋测试检测双耳优化表明头影效应具有非常大的优化（P<0.001）。爱荷华州耳鸣障碍问卷表明了社交、身体和情绪（P=0.011）以及耳聋（P=0.001）具有非常大的优化。最后，研究者管理人员宣称，他们的CI SSD研究者族群目前是最大的，并且系统的分析了他们的耳蜗移植功能结果。受试者随着时间在单词理解和声音定位上具有明显的优化。另外，头影效应的优化并不需要使得耳聋来得加容易。【4】JAMA Otolaryngol Head Neck Surg：头颈癌症状放疗和顺铂化疗后耳聋受损失预测研究者 在头颈癌症状开展治疗之前，开展术后准确、易行的耳聋受损失预测对症状开展治疗决定是必要的信息。最近，有研究者管理人员对头颈癌症状开发了一种预测放疗后和/或者顺铂化疗后预测耳聋受损失的模型。研究者都有了242名头颈癌症状（482只下巴，56名女适度，平均年龄60（10）岁），并开展了回顾适度的族群研究者。所有都有在研究者中的症状接受了放疗，105名症状（43.4%）接受了顺铂化疗。平均总的顺铂剂量为298（109）mg/m2。症状的下巴接受的平均耳蜗放射剂量为15（13）Gy。预测模型的固定效应预测与术后纯音听觉均值变化的77%6一致（95%CI， 73%-81%）。该预测模型在预测观察的术后纯音听觉均值大于35 dB（AUC， 0.85）症状中，敏感适度和特异适度分别为80%和75%。最后，研究者管理人员宣称，他们的研究者首次开发了并不需要准确预测头颈癌症状术后耳聋的模型，并且他们的模型在治疗前和开始时是可以应用在临床上的。他们的研究者也确认了耳蜗接触顺铂化疗和放疗与耳聋受损失有关。他们的研究者也激发了对耳毒适度的进一步研究者，从而来得好的理解头颈癌治疗中的副作用情况。【5】Ear Hear：老年耳蜗移植预设中刺激阈值对言语理解的影响 成年人中，耳蜗移植（CIs）是较为严重的耳聋受损失的一种安全和有效的干预方法。尽管老年（≥65岁）CI预设在言语理解方面并不需要从CI中受益，越来越多的报道宣称老年人CI使用的缺点可能没有年轻CI预设使用的缺点好。其中一种原因可能是预设的CI刺激阈值对老年CI预设来讲不是最优的。最近，有研究者管理人员未确定了是否使用非预设的刺激阈值并不需要优化CI预设的言语理解能力，并未确定了是否比预设来得低的刺激阈值并不需要优化老年人的言语理解能力。研究者都有了37名CI预设，年龄在22-87岁。研究者断定，使用非预设的刺激阈值的使用缺点与使用预设的刺激阈值（900pps）相比缺点略差。然而，上述作用可以被年龄在一定程度上抵消，即老年预设在500pps时与预设阈值相比在听较为困难的PRESTO语句材料时具有相当的缺点。先进的仿生学和Med-EI预设在使用720pps是与预设的阈值相比（>1200pps）总的乏善可陈有一定的优化。在族群水平，10名受试者（11只下巴）对刺激阈值具有明显的响应，且其中8只下巴在来得低的预设阈值下乏善可陈比较好。最后，研究者管理人员宣称，预设阈值并不需要满足大多数CI预设的要求，但是一些CI预设在比预设值来得低的阈值中受益来得多。因此，优化刺激阈值从而优化使用缺点还需要进一步的研究者。