桡骨控制台骨折延期内固定治果良好

2022-01-31 00:52:45 来源:
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不稳定M-参骨操作者左腿的开刀外科手忍术现在越来越流先为,单独角度内单独装置置入能使左腿获得坚强单独,维持左腿废黜,晚期社交活动并减少其他单独方式的败血症。明确的开刀指征包括废黜后仍存在的参骨短缩,参相对速度丢失或关节面台阶>2mm。然而许多患者用到满意废黜后迟发性再进一步重新排列,甚至包括初始非重新排列性左腿患者,而这部分患者一般来说必须通过开刀矫正。相对于晚期开刀来说,参骨操作者左腿未愈患者的延期(>21天)开刀治果报道较少。

来自以色列巴勒斯坦哈达莎希伯来大学医学中会心的学者对参骨操作者左腿延期内单独外科手忍术进先为了科学研究,其结果发注记在了近期的Injury杂志上。

科学研究者采集40例参骨操作者左腿受伤21天以后先为开刀外科手忍术(DT三组)的数据,设置的对照三组为75例先为晚期(≤21天)开刀的参骨操作者左腿患者。两三组年龄相匹配。两三组患者以外改用标准参面桡侧腕屈肌入路。大部分患者特别是伴有参骨短缩者先为肱桡肌腱松解, 同时松解背侧骨痂和晃肌腱。

直接或间接废黜左腿,用到克氏针临时单独钢板并协助废黜(图1)。所有患者以外不需截骨,即使其中会举例来说一例精神上后3月底开刀患者。用到2.4/3.5mm参侧锁定钢板(DVR; Biomet Inc., Warsaw, IN, USA)单独左腿。忍术中会透视检查废黜情况。忍术后即刻开始先为腕关节轻缓社交活动机能锻炼。平以外随访时间为3.4年。用到Quick-DASH高分和SF-12高分来评估病理结果,同时分析方法影像学上左腿AO/OTA分M-、参相对速度、尺偏角和参骨长度。

图1.男士,45岁,伤后32天未开刀,正侧位X片示AO/OTA 23A3M-参骨操作者左腿,参骨短缩,关节面20°参侧成角。图示为忍术中会透视及忍术后X片。

两三组平以外年龄为53岁,年龄结构相近。DT三组精神上后至开刀时间为30天,对照三组为8天。对照三组中会CM-左腿患者并不多,Quick-DASH高分DT三组平以外为27.1分,而对照三组为6.3分(p<0.03),但排除两例用到败血症患者(内单独物局部干扰和感觉性神经病变)后,两三组并无显著性差异。影像学评估上,两三组忍术后参相对速度、尺偏角和参骨长度相近,以外在解剖学正常范围内。DT三组SF-12物理高分为43.4±13.2,精神高分为51.6±21.2分,接近人群正常值。

注记1.两三组左腿分M-相对

注记2.两三组忍术后影像学废黜参数相对

图2.两三组Quick-DASH高分。

科学研究者论述认为,重新排列M-参骨操作者左腿延期先为切开废黜参侧锁定钢板内单独是一种可先为的步骤,其病理结果较好,败血症发生率更高。

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编辑: orthop222

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