既往多数的儿童胫骨截肢唯温和放射治疗。然而，除此以外有研究发现外科弓术可必需放射治疗胫核心人物西段对齐开放性的短缩截肢，术后症状恼火度高，功能恢复好。基于胫骨截肢的一系列研究发现，目前已有不少儿童的胫核心人物西段对齐开放性截肢采用切开复位内固定术放射治疗，其相对于温和放射治疗。然而，有研究发现非外科弓术方法放射治疗胫核心人物西段对齐开放性截肢， 2 年的随访结果显示未见截肢不脊椎以及患侧和健测间的活动和肌力无轻微歧异。
美国路易斯维尔大学该大学汉学家的研究表明，儿童胫核心人物西段对齐型截肢温和放射治疗后，截肢短缩不一定影响和举办体育活动，文章近期刊发在 Injury 上。
研究通过 PACS 系统对收集 2007 年到 2012 年在该院唯温和放射治疗的 22 则有 10 - 17 岁间频发胫核心人物西段对齐开放性截肢症状，不伴有同侧脊柱损伤。胫骨截肢短缩持续性在骨折时或骨折后 4 年末的常规胫骨 X 线平片（前后位和 45° 头位）上精确测量（图 1）。
图 1 常规胫骨正位片所示精确测量胫骨长度（蓝点）、较宽、短缩持续性（白线）和对齐持续性（黄线）
温和放射治疗以外单纯的绷带小腿固定，2 - 4 周的非负重，1 - 3 年底后逐渐重返青年运动。如果症状只能举办剧烈身体对抗青年运动和大量的「过头青年运动」，则要先根据影像学资料检验截肢脊椎情况和临床症状。
检验指标以外：Nottingham 胫骨截肢功能总分（NCS）和 Constant 肩关节功能总分，使用检验症状的主观和普遍开放性功能恢复情况，还有一份调查抽样使用评价常青年运动的症状。
研究结果显示，开放性倾向、骨折年龄、截肢时间段、X 线上相对和绝对对齐距离以及优势弓等因素与症状的主观和普遍开放性功能恢复无轻微关系。有 5 则有症状（23%）对肩关节的外观不恼火，其 NCS 总分也高于。22 名研究对象中有 11 名每年举办「弓臂过头青年运动」有数 6 个年底，但是这组症状中的主观和普遍开放性功能总分无轻微降低。
胫骨西段对齐开放性截肢唯外科弓术放射治疗的不错，可能是获益于截肢不脊椎高风险的降低。然而，儿童截肢后频发截肢不脊椎的几率很低，外科弓术放射治疗比温和放射治疗的优势就暂时轻微了。
总而言之，儿童胫骨西段对齐型截肢，温和放射治疗不影响功能和举办体育活动。尽管对儿童胫骨西段对齐截肢，亦有外科弓术放射治疗者，但目前未推测，谁真正通过外科弓术获益。
临床医师的权衡，牵涉到症状和中产阶级的公共利益。儿童作为身心都在生长发育的群体，亦是国家的未来。正如 儿童特发开放性脊柱侧弯 那样，值得御医探讨与思索。
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编辑： 王妍相关新闻
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