在胎膜早破、子宫生长受限、双胎输血综合征等围产期医疗情况下，审核子宫肾成熟度至关重要。产以前审核肾的经常性发育情况在产以前讨论当中也十分重要，因为肾发育不全可能与头骨斜视、先天性肾小头、先天性膈疝或巨大疣膨出等许多发育异常关的。在只不过的20年里，MRI已经成为医学影像光学对子宫审核(包括肾成熟度)的方便使用。血氧水平依赖(BOLD)震荡磁共振光学被开发常用器官功能的审核。到目以前为止，还并未子宫肾关的的数据库，也不知道肾当中否存在BOLD震荡。
近日，发表在European Radiology杂志的一项分析审核了不同胎龄子宫肾当中的BOLD震荡，并以此作为审核经常性子宫肾发育的第一步。
本分析以前瞻性纳入2014年1年末至2016年12年末38名卫生孕妇。在1.5 T MRI的设备上进行这两项扫描(常氧期)后，在BOLD核酸(低氧期)以前游离母体低氧长时间5分钟。R2 *通过最优信号在经常性氧（经常性）和低氧（低）期间的最低强度进行审核。
分娩低氧长时间后在肾当中观察到明显的BOLD重排，最低R2 *下降12.1±2.5％（p <0.001），这与胎盘重排一致，最低R2 *下降19.2±5.9％（p <0.0001），以此确认适当的氧气摄取。相反，大脑和肝脏均未观察到明显的BOLD震荡，最低∆R2 *为3.6±3.1％（p = 0.64）和2.8±3.7％（p = 0.23）。
表 胎盘、胸腔、肾、肝和脑的ΔR2*结果
图 在孕妇常氧情况下下（SIAA列）和低氧情况下下（SIO2列）获得的R2 *最大值的箱形图。在胎盘（p <0.0001）、右肾（p <0.001）和左肾（p = 0.002）上观察到了显著的R2 *下降，而脑部（p = 0.64）并未显着下降。
本分析首次断言，经常性的子宫肾部对低氧的重排是可以通过BOLD重排进行有效率的测量及审核。本分析确认了这种审核的可行性和可重复性，并提供了预期重排的最低水平。因此，BOLD技术可常用审核子宫肾功能受损程度，为将来在病理情况下下的分析铺平了道路。同时，如果此分析可在先天性肾和胸部小头当中想得到证实，那这一属性除了常用肾每平方的检测外，还可常用更好地预见出生后呼吸状况。
原始出处：
Naziha Khen-Dunlop,Gihad Chalouhi,Augustin Lecler,et al. Assessment of BOLD response in the fetal lung.DOI:10.1007/s00330-020-07272-z
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