Radiology：从检查和的角度看早产儿在妊娠晚期的局部脑血流变化

过早的府第所导致的脑干干成年期障碍极其大多，且内涵多种多样，包括国家主义、认知、蓄意和社会变迁情感障碍。值得注意的是，这些脑干干成年期障碍通常需要数年星期才能显现，因此推断出可指导医疗和康复插手的最初后果标志物至关重要。

由于能存量依赖的过程需要向婴儿脑干干备有更多的血供氧和水分，因此妊娠中会晚期是脑干干快速成年期的关键阶段。然而据我们广为人知，当前临床上安全性测存量和系统对并发症新生儿成年期中会晚期脑干血流(CBF)成年期抛物线的技能仍极其受限。

静脉基态标记(ASL)作为MRI新科技的一种，可运用于计存量测存量周围CBF，由于无需超声且无电离辐射，因此越来越多被运用于孕妇及婴儿的就其检查。然而前沿，有关之运用于ASL平行来审核并发症儿脑干血流的就其研究工作极其受限。

据悉，公开发表在Radiology杂志的一项研究工作应用ASL新科技分析了整个孕期并发症儿的周围性脑干血流存量(CBF)，并探讨了其与脑干损伤和并发症就其的临床因素中会间的关系，为临床进一步明确并发症儿的就其临床生理过程并实现最初插手及疗程备有了有价值的参考依据。

本项前瞻性研究工作于2016年11年底至2019年2年底长期对极并发症儿完成了3次平行MRI显影，22名心理健康足年底儿完成了1次MRI显影。运用于静脉基态标记新科技测存量神经节白质、白质、裂隙白质和皮层干的连续性和周围CBF。研究工作并发症儿脑干损伤和临床危险因素，并确定与CBF的关系。运用于广义少于方程来审核同一个体以此类推测存量中会间的就其性。

本研究工作共划定75实有并发症儿(每次显影的千分之PMA: 29.5周±2.3[标准偏差]，34.9周±0.8，39.3周±2.0;43名男婴)和22名足年底新生儿(千分之外科胎龄[PMA], 42.1周±2.0;13名男婴)。在并发症儿中会，连续性CBF为11.9 mL/100 g/min±0.2(标准误差)。所有周围CBF均随着PMA的延长而总体缩减(P≤.02);皮层干展示出出最快的CBF缩减和最高的千分之CBF。更高CBF与所有周围的脑干室缺血性就其(P≤.05)，在白质和裂隙白质中会与药物疗程的静脉静脉未闭就其(P= .03)。足年底等龄并发症儿的千分之CBF总体高于足年底新生儿(P≤.02)。

绘出 经过再分和匹配后的并发症儿脑干的特色MR投影:(a)无脑干损伤和(b)有脑干损伤。左:T2相加组织学投影显示了各有不同脑干区和脑干损伤中会间的不错对比，如蚕食的脑干室(左下角)和脑干室缺血性(左下角)。中会间:基于组织学投影的脑干组织再分成功勾画出了脑干组织的各有不同周围(紫色，神经纤维白质;深蓝色，白质;灰色，即裂隙白质;白色，脑干室;红色，脑干脊液)。任左:静脉基态标记投影与组织学投影匹配显示出主要分布在白质的高浸入信号。

表 并发症儿和足年底儿的CBF测存量。

本研究工作报告了并发症儿在府第妊娠中会晚期的周围脑干血流(CBF)的平行抛物线。本研究工作推断出，随着外科胎龄的延长，各脑干组织的周围CBF均总体缩减，其中会皮层干增长最快，千分之CBF最高；更高CBF与脑干室缺血性就其，但与脑干法理极度无关；更高CBF也与药物疗程的静脉静脉未闭(PDA)就其。本研究工作为临床最初审核并发症儿脑干干系统成年期上述情况及预测脑干干成年期障碍备有了有价值的参考依据。

译者中有：

Zungho Zun,Kushal Kapse,Marni Jacobs,et al.Longitudinal Trajectories of Regional Cerebral Blood Flow in Very Preterm Infants during Third Trimester Ex Utero Development Assessed with MRI.DOI:10.1148/radiol.2021202423