陶对陶人工髋膝关节对换因其良好的生锈率和高于的骨溶解起因率在临床的应用越来越多，尤其对于娱乐活动量大大同龄高血压。近年来，关于陶对陶膝关节异响的报道也越来越多。现今所，陶对陶膝关节异响的起因机制仍不甚清楚，有可能由许多现代建筑设计、高血压自身情形（BMI指数）及手绝技技绝技（臼杯移走位置、臀中会肌损伤）等多方面原因引致。即使如此的一些报道视为Stryker生产厂的钛合金Trident臼杯配伍Omnifit，Secur-Fit，或Accolade TMZF柄易消失陶瓷器异响疑问。最近台湾阳明大学Wei-Ming Chen指导教授对413可有陶对陶髋膝关节透过随访，并将结果发表于近期的The Journal of Arthroplasty杂志上。
自2003年11年底至2009年12年底间，编者使用钛合金Trident臼杯配伍Secur-Fit柄（Stryker）对347可有高血压透过陶对陶髋膝关节对换413髋。手绝技入路为前所外侧微创入路，绝技中会需要使用四枚窄蛇形拉钩去除髋臼（三幅1），以便成之髋臼端午褶及四周骨赘。绝技后抗生素静脉滴注1到2天，高血压绝技后当天即可全越野锻炼，6周后开始透过髋膝关节外展娱乐活动锻炼。所有高血压于绝技后2、4、10、14个年底内、6个年底，此后每半年随访一次。随访具体内容包括临床及技术手段评估，并询问高血压若无起因膝关节异响。
结果显示，平均随访61.2个年底，所有高血压在日常娱乐活动时及随访检查时均未发现膝关节异响。臼杯外展角度平均41 .3°（33°-54°），尾端角度21°（12° -34°）。在绝技后2周内，13可有高血压存在假置异常。1可有高血压绝技后10周时因股骨许多现代散开而透过返补，1可有高血压于绝技后15个年底因臼杯靠拢而透过拢 补，2可有因腹腔腰肌爆炸而透过软组织松解。
三幅1.通过四把髋臼拉钩值得注意去除髋臼，以便清理端午褶及四周骨赘。
通过此项深入研究编者视为陶对陶髋膝关节异响也许是可以可避免的。于此同时，编者引述本深入研究所纳入的病可有体格较小、BMI较轻，且膝关节对换的主要病因为股骨头坏死而非即使如此大多数报道的骨性膝关节炎；绝技中会值得注意去除髋臼以便值得注意清洗端午褶及四周骨赘、应该移走臼杯位置，编者视为臼杯位置异常是起因陶瓷器异响的主要原因（三幅2）；绝技中会尽有可能不伤及臀中会肌、保留膝关节囊免得许多现代失稳。这些都不利于缩减陶瓷器异响的起因。
三幅2. AB上图为臼杯位置正常时许多现代颈部与臼缘间无爆炸，CD上图为臼杯垂直后倾时消失许多现代颈部与臼杯外缘爆炸。
【附注】膝关节异响有可能起因原因主要有以下几点：
1. 外缘爆炸：现今所主流的陶瓷器臼杯主要有flush-mounted 建筑设计（1A，强生，邦美，LINK等）和rim建筑设计（1B，Stryker）两种，而外缘爆炸主要消失在rim建筑设计的许多现代中会，其具体理论如三幅（2A，2B，2C，2D）
2. 外缘负载：即髋膝关节高度屈曲时（爬楼、坐起时）陶瓷器臼外缘与球头接触越野引致外缘线性生锈和钛合金转移，并引起膝关节异响
膝关节异响视频：（1）（2）（3）（4）
No Significant Squeaking in Total Hip Arthroplasty: A Series of 413 Hips in the Asian People
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编辑： ortholi相关新闻
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