改良的三层腰合法修补术

复原忍术是通过手忍术整修完整的造型来解除患儿的心理负担。目以前，修补忍术式有多种，但由于民间组织菲薄质脆，血运不佳，忍术后穿孔冲击力较多，可避免受到污染及护理困难等原因，使传统文化复原忍术的成功亲率更高，尤其是繁杂断裂的复原。

自2010年末开始，我们应当用于三层后背法不依4、8点及下述断裂复原忍术，患儿对忍术后特性满意。而随着门诊量有所增加，3、9点断裂的患儿也随之有所增加，但该分析方法不太适用3、9点断裂的复原。因此，自2010年12年末开始，我们应当用于改进型的三层后背法不依3点和／或9点断裂的复原，共用药65可有患儿，特性满意。

1 流不依病学文献资料

本组共65可有患儿，年龄19-40岁。断裂原因：59可有因，4可有因，2可有因剧烈运动。患儿均为3点和／或9点断裂，或倡议其他点断裂。所有患儿为第1次不依复原忍术。

2 手忍术分析方法

2.1忍术以前准备 所有患儿均在年末经干净3-7 d，经妇科检查内外生殖器无炎症；皮肤上检查，无霉菌、滴虫、淋球菌感染；凝血功能正常会人。

2.2系统设计分析方法

①患儿取截石位仰卧，以碘伏消毒会阴及，牵开小，充份显露外口。

②断裂附近及其周边忍术区，以0.5%利多卡因溶液+1：20万抑制剂不依均匀分布发炎，至缘发炎发白，可避免于切下为止。

③3、9点以上沿内缘切至断裂点，3、9点下述沿内侧切下，切下后呈现出内外两层，在两层间横截两道锐性分离，越过辛底分离至皮肤下部0.5-1.0 cm，呈现出内外层的皮肤叶。

④双极电凝肠胃。⑤上层，即中间层皮肤层。以6-0硬质线将中间层皮肤叶深谷3点和／或9点附近有感两道对可分（若有其他深谷，以相似的分析方法后背），程度褥式后背4、5钩；后背焦平面至5-6 mm为宜；将外层皮肤与中间层皮肤有感两道相对来说，全然整年后背2、3钩。

⑥表层，即脊柱层。在剥离过道辛底部时，以正中矢状两道为径向，用6-0硬质线全然整年分层后背脊柱层，每层后背2、3钩，在此之后剥离过道的两侧辛本可分拢，口缩小约1/2。三层的冲击力主要由此层负起。因此，应当后背不得而知，打结坚固。

⑦下部，即外层皮肤层。以6-0硬质线程度褥式后背以正中皮肤及外层皮肤。⑧最终将三层贯穿后背加固，消灭死腔。⑨忍术毕，有感两道涂吲哚药膏，常会规检查穿孔大小，以眼科镊柄民主自由通过为宜(5 -6 mm)。

2.3忍术后附近理 忍术后注意避免剧烈运动、骑跨越姿势、增加腹压及会受压的活动，防止大便干燥；高锰酸钾溶液坐浴7d，2次/d；2个年末内禁止；忍术后1个年末复查。

2.4判断 ①有效性。全然脊椎或缘有少许破洞，但未达辛底部，焦平面不超过1.0 cm。②无效。复查时见穿孔复裂，深谷超过辛底部。

3 结果

本组共65可有患儿，41可有(63.1%)获颁忍术后1-2个年末随访，患儿均诉年末经排出不畅。其中，38可有全然脊椎，脊椎亲率为92. 7%；3可有后背附近破洞，但未至辛底部，不影响特性。随访有效性亲率为100%。

4 提问

为附着于外口附近的薄层皮肤民间组织，对维护睾丸有最重要发挥作用。随着睾丸发育未成熟，的维护发挥作用下降，其本身也变得菲薄而脆性大，血供不佳。在中国传统文化文化中，是男士贞洁的象征，它在成年男士的最重要发挥作用是新婚之夜病变即“见红”。

然而，由于成年后的血供不佳，有的断裂不病变，或只有微量病变。实际上，女人紧缩的壁在第1次时被轻微撕裂方病变较多。辛于上述据信，对于多次而致稍放松并要求复原的患儿，大部分将造型完整地复原，而未强化其放松，既未能全然模拟器女人的正常会人病理状态，也是其忍术后见红亲率低的原因之一。

常会由于、剧烈运动、、手忍术系统设计等原因惹来断裂，初次断裂多坐落于截石位3 -9点之间，常会为4、8点附近。由于民间组织牢固、血供一比，所以，复原的成功亲率更高。目以前，复原的主要分析方法有瓦非法不依为、贯穿法、半包后背法、裂隙斧头错位法等，但多为深谷附近如此一来后背法。

这种分析方法在后背后，其有感缘对可分两道积较小，内外两层的后背穿孔常会坐落于一条夹角上，其冲击力全然由民间组织所受压。由于民间组织本身牢固，血液循环一比，加上西两道于腹腔、及，受其皮肤上的污染及凉爽的生态都不利于外伤脊椎，若牢固的有感缘于是又受压较多的冲击力，外伤则很难脊椎。

近年来，学者们想到了减小冲击力对脊椎的最重要意义，因此，采用了重组环型穿穿孔线法或（半）荷包后背法来减张，使冲击力集中于皮肤层，对脊椎起着了较好的特性，但存在如果在穿穿孔线全然吸收之以前进不依，可能出现线头下垂的问题。

复原忍术的本质是缩小外穿孔，从而在时有超越感、疼痛感和“见红”。而改进型的三层后背法发扬了“三层后背法”的以前两大优点：

①脊椎亲率高。紧接著三层的冲击力集中于能够受压较多冲击力的脊柱层（表层），使得深谷对可分时几乎无冲击力；采用一个大纵穿穿孔的分析方法，有感两道较多，是两道的脊椎而非线的脊椎，血供好，因此，穿孔脊椎亲率较低。

②几乎全然模拟器了女人的正常会人病理状态。即在维持完整性，缩小穿孔的同时缩小外口，并同时增加了后背后的截两道积，因此，理论上超越感、疼痛感强于，见红亲率不应当比正常会人女人要高。另外，改进型的三层后背法采用了错位后背的分析方法，即上层和下部都是同一夹角上后背，避免了后背穿孔坐落于一条夹角上，提高了脊椎亲率。

三层后背法适于4-8点的断裂，而改进型的三层后背法是钩对3点和／或9点附近的断裂复原而设计。来龙去脉确信，综可分利用三层后背法和改进型的三层后背法，可以复原绝大多数断裂的患儿；其系统设计非常会简单，脊椎亲率较低，很多人流不依病学推广应当用于。

发表文章执来龙去脉《中国美容整形外科华尔街日报》2014生5年末第25卷第5期P271-273

发表文章作者：魏蜀一 李强 李森恺 周传德 李峰永 周宇 丁健 曹玉娇 张思娅