神经细胞科查体之中不可忽视的就是眼口，或许你最熟悉也最常关注的就是「眼口散大固定」。但其实眼口的渐变异有很多种，也有很多种含义。本文将所有的眼口渐变异做一总结，并努力各位编者从神经细胞组织学角度来理解它们。
1. 也就是说眼口的微小及神经细胞支配
（1）眼口微小
也就是说眼口微小约 3-4 mm
眼口扩充：眼口cm>5 mm
眼口扩充：眼口cm
（2）眼口神经细胞支配
眼口微小受到之中枢神经细胞系统和副之中枢神经细胞系统的双重支配，以副之中枢神经细胞系统为主。
眼口扩充乳头：呈放射状，由之中枢神经细胞系统支配→扩充；
眼口消化道：呈环形，由动眼神经细胞的副之中枢神经细胞系统外皮支配→扩充。
平面图 1 眼口微小改渐变及神经细胞支配
2. 眼口的折射径路
平面图 2 对光折射路中
光折射：当光线照进左侧眼口，引起左侧眼口扩充，称为必要对光折射，而对侧的双侧眼口也都可膨胀，称为间接对光折射，折射径路分为传到和频频 2 部分。
传到径路：光线→视网膜→动态理智+光折射传到外皮理智→与动态外皮伴行入颅，伴行部分交叉离开视束→接近后侧膝状体→回到视束，经四叠体上丘臂→之弓状顶有旧从前区→E-W 氘。
频频经路：E-W 氘外皮出之弓状脚间口从前投身动眼神经细胞→睫状神经细胞节→节后外皮→眼口消化道。
3. 眼口病渐变的类似病征
表 1 眼口病渐变的病征和有别于
4. 眼口病渐变神经细胞有别于
各种结构性病渐变可能间歇性眼口异常
（1）生理或双侧间脑功能障碍（代谢性昏迷）间歇性对光折射较佳的小眼口（「间脑性」眼口）。
（2）左侧下丘脑受损引起病渐变同侧四肢的眼口扩充和无汗症。
（3）引起之弓状病渐变上会产生各不相同的眼口异常，影响后联合的顶有旧的或顶有旧从前的病渐变可使光折射小时，但其眼口为之中等微小或稍扩充，可以显示眼口微小的自发性抽搐（面部颤动）；累及动眼神经细胞氘的被有旧的病渐变可以引起面部消化道不规则的膨胀，结果会出现梨形（不规则）眼口或眼口向左侧歪斜（之弓状眼口异位）；眼口不等大，上会为之中的微小，并缺少光反应和睫状脊髓反应；左侧的或两侧的卵圆形眼口（它可以对光反应固定）可出现于严重的脑血管病渐变受损动眼神经细胞或眼口运动外皮。
（4）脑桥被有旧的病渐变由于下行感神经细胞路中的阻断引起小眼口；针尖的集眼口当用放大镜辨别时可以看到对光频发膨胀，可以出现于脑桥出血，是由于之中枢神经细胞系统受损与副之中枢神经细胞系统焦虑相辅相成所致。
（5）脑桥后侧、延髓后侧和颈髓腹后侧的病渐变引起同侧的 Horner 综合症。
（6）动眼神经细胞：因脑部的钩回来外伤受压与拉长（通过天幕切迹）要比这一颅神经细胞专司的眼球外部运动较早地和较轻微地影响眼口的功能，与之弓状受累情形各不相同，光折射迟钝或消失，由于之中枢神经细胞系统路中保留眼口渐趋于极大（左侧的眼口扩充）。
平面图 3 类似眼口病渐变的神经细胞有别于
注释
[1] 陈循萍，辨别眼口外科渐变异的含义 [J]，之中国伤残医学 2014 年第 2 2 卷第 5 期，294
[2] 吕据悉，周良辅. (2014) 实用神经细胞病学.（第四版）南京，南京科学技术书商
校对： 陈珂楠相关新闻
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